做“试管婴儿”能避免宫外孕吗?

  “大夫,我都两次宫外孕了,这次我想直接做试管婴儿,听说做试管婴儿不会宫外孕。”“大夫,我做试管婴儿怀孕的,不是已经把胚胎放到宫腔了吗,怎么还会宫外孕呢?”生殖中心的医生在临床工作中经常会遇到这样的疑问。那么,做“试管婴儿”到底能不能避免宫外孕呢?

  宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床和发育,最常见的异位着床部位是输卵管。根据美国疾病预防中心的数据显示,宫外孕的发生率约占所有妊娠的2%。既往有过一次宫外孕病史的女性,其再次发生宫外孕的概率约为10%,有过两次以上者,宫外孕的风险增加25%以上。

  宫外孕的发生与输卵管炎症、受精卵游走、盆腔粘连、输卵管结核及子宫内膜异位症等有密切关系。很多患者认为试管婴儿就是把胚胎直接送到了宫腔,不需要经过输卵管,所以不会发生宫外孕。其实不然,因为胚胎移植入宫腔后,是处于游走状态的,胚胎需要寻找适合它种植的部位来着床。如果子宫内膜不适合它着床,它就可能会游走到其它适合着床的部位(比如输卵管),这就会导致宫外孕。同时,如果输卵管的蠕动功能减弱,导致游走的胚胎停留在输卵管中而游不回宫腔着床,这种情况也会发生宫外孕。

  所以,试管婴儿技术虽然使精卵结合避开了荆棘满布的输卵管,但并不能完全避免宫外孕的发生。

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